Ежегодно рак шейки матки диагностируют у 5 тысяч украинок. Но есть и позитивная статистика: если придерживаться простых профилактических мероприятий, вероятность заболеть им практически нулевая. Что нужно знать, а главное – делать, чтобы не допустить в свой организм эту болезнь?
Как и все на свете, рак шейки матки не берется неоткуда. Его истоком считается вирус папилломы человека. Примерно 35% женщин в Украине являются носителями этого вируса, но далеко не каждая из них столкнется со страшным диагнозом. Давайте разберемся, как не попасть в их число.
Консультирует руководитель направления оперативной гинекологии МС "Добробут", Александр Попков.
Кто в группе риска?
В первую очередь это те, кто является носителем определенного типа ВПЧ. Чаще всего первичное инфицирование вирусом папилломы человека происходит до 30 лет, когда часто имеют место половые контакты без использования презерватива и с разными партнерами. Однако, согласно международным протоколам, как раз молодые женщины в возрасте 20-30 лет не подлежат скринингу на наличие вируса папилломы человека. А все потому, что, с одной стороны, не существует методов лечения и лекарств от данного вируса. А с другой – молодой и здоровый организм способен сам противостоять вирусу и даже избавиться от него полностью. Поэтому проведение рутинных исследований у молодых женщин только вызывает излишнюю психологическую тревожность.
Помимо незащищенных половых контактов к факторам, повышающим риск заразиться вирусом папилломы человека, относится ослабленный иммунитет и курение. А иногда женщине просто "везет" и она находит себе партнера с агрессивным типом вируса. В этом случае заболевание прогрессирует значительно быстрее, и рак шейки матки может появиться спустя всего 1,5-2 года после попадания вируса в организм. Поэтому так важен регулярный контроль на наличие вируса и состояния шейки матки!
Как распознать рак шейки матки?
"По уровню заболеваемости рак шейки матки входит в пятерку наиболее распространенных онкологических заболеваний. Причем пик заболеваемости приходится на достаточно молодых женщин в возрасте 38-44 лет. Но даже при таких показателях данный вид рака можно назвать одним из наименее коварных. Дело в том, что даже начало болезни хорошо поддается профилактике и контролю. И, учитывая локализацию, рак шейки матки легко обнаружить на ранних и даже дораковых стадиях, не прибегая к сложным манипуляциям", – говорит Александр Попков.
Однако самостоятельно заподозрить наличие вируса практически невозможно, т. к. он протекает бессимптомно. И только на более поздних стадиях могут появиться кровянистые выделения или небольшие мажущие выделения после полового акта. Как правило, диагностика запущенных случаев начинается именно с этих симптомов. На более поздних стадиях могут быть значительные выделения с неприятным запахом.
Рак шейки матки – лечится ли и возможно ли полное выздоровление?
Когда речь заходит о раке, то пациентов в первую очередь интересует, возможно ли лечение, а в идеале – полное исцеление от данной болезни. "В оперативной гинекологии МС "Добробут" мы способны на определенных стадиях болезни даже сохранять женскую функцию. В моей практике немало пациенток, которые имели диагноз тяжелой дисплазии и предраковой стадии. С нашей помощью они излечились и уже имеют детей, некоторые даже больше одного ребенка. Поэтому так важно увидеть пациента на ранней стадии, когда проще победить болезнь. На более поздних стадиях встает вопрос о выборе методик лечения. И тогда мы подбираем лечение не только в соответствии с международными протоколами, но и исходя из индивидуальной картины пациента: стадия заболевания, возраст пациента, состояние здоровья и задачи, которые он ставит перед врачом, например, донашивание беременности, беременность в будущем", – акцентирует внимание Александр Попков.
Считается, что пациенты, перешагнувшие так называемый 5-летний рубеж выживаемости, могут считаться излеченными пожизненно. Например, на предраковой стадии пациенты исцеляются полностью в 99,99% случаев! Но бывают случаи повторного заболевания, спустя более 5 лет. И здесь опять же огромнейшую роль играют профилактические меры! К слову сказать, например, в Шотландии после введения системы скрининга уровень заболеваемости раком шейки матки сократился в 5-6 раз.
Предотвратить легче, чем лечить!
Существует две основные меры профилактики рака шейки матки. Одна из них – вакцинация, так называемая первичная профилактика. Ее главной задачей является предотвращение попадания вируса папилломы человека в организм. На сегодня в Украине доступна вакцина против определенных штаммов вируса. Делают такую прививку, как девочкам, так и мальчикам в период с 9 до 11 лет, вакцинация возможна до возраста 26-27 лет. В более старшем возрасте целесообразность ее использования сомнительна, т.к. доказано, что у большого количества пациентов вирус уже был или существует в организме.
Вторичная профилактика – это регулярный (раз в год или, как назначит доктор) осмотр или взятие пап-теста (он же – мазок на онкоцитологию) с "целью получать информацию об изменениях на шейке матки. Начинать такие осмотры следует с 22 лет или через 2 года после начала половой жизни.
"Этих двух профилактических мер в совокупности достаточно, чтобы добиться полного исчезновения такого заболевания как рак шейки матки. Такие позитивные примеры уже существуют, например, в Финляндии, что вселяет оптимизм. Но важно, чтобы и врач внедрял методики и соблюдал протоколы, и пациент со своей стороны выполнял профилактические меры. Тогда можно добиться 99 % профилактики рака шейки матки", – подвел итог руководитель направления опреативной гинекологии МС "Добробут".