Одеська обласна станція переливання крові.
Ми звикли , що успішний результат будь-якого хірургічного втручання часто залежить від професіоналізму лікаря . Але є і ті , чий внесок в операції залишається непоміченим . Це – співробітники станцій переливання крові та донори , які , як і хірурги , роблять не менший внесок , щоб врятувати життя , що висить на волосині . " Сегодня" побувала на одній з найстаріших станцій переливання крові в Україні та з'ясувала , як влаштований цей " невидимий фронт " .
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ
Одеська обласна станція переливання крові може похвалитися майже сторічною історією . Сьогодні вона розташовується в бісквітного провулку в Південному Пальмірі в старенькій і , на перший погляд , пересічній будівлі . Зате всередині – наповнені світлом коридори і кабінети , затишна зона очікування прийому , адже тут впевнені : гарний настрій донора грає не останню роль .
"Во время стресса у человека выделяются определенные гормоны, и когда эта кровь переливается реципиенту, он тоже их получает. Я считаю, что лучше перелить кровь человека, у которого нет стресса, — считает главврач станции Михаил Бартко. — Когда донор пришел, ему нужно улыбаться, его нужно хорошо встретить, чтобы у него было хорошее настроение, ведь он отдает часть своей жизни".
"Если гемоглобин низкий, мы кровь не берем. Сейчас многие люди соблюдают пост, и на фоне нехватки питательных веществ в еде гемоглобин падает", — делится с нами заведующая отделением по работе с донорами Марина Ткаченко.
Якщо немає протипоказань , далі – сніданок . У просторій кімнаті для донорів накривають нехитрий стіл – солодкі вафлі і сік . Після перекусу , надівши бахіли і халат , вони відправляються в зал забору крові . Донор жертвує 450 мл , і ще 20 мл беруть для аналізу . І через 10-15 хвилин процедура закінчена .
Сніданок донора. Перед здачею крові пригощають вафлями і соком
"Плазму донор может сдавать раз в две недели, потому что аппарат сразу разделяет кровь на эритроциты и плазму. Первые он возвращает в организм донора, а вторую — забирает. Очень хорошая процедура, кровь проходит через 18 фильтров", — поясняют в отделении заготовки крови.
"Тромбоциты нужны для пациентов с кровотечением, ведь улучшают процесс свертывания крови. Чаще всего они собираются для онкобольных", — говорят специалисты.
ДОНОРИ. На станцію щодня приходять по 30-40 осіб , але бувають і виключення .
"Одесситы очень отзывчивые. Если какая-то авария или ребенку нужно помочь, то тут в очереди могут стоять человек сто. Но мы физически не можем принять более ста доноров в день. А в предпраздничные дни приходит с десяток человек", — говорит завотделением Марина Ткаченко.
Медпрацівник. Реєструє ємності з донорською кров'ю
На станції часто можна зустріти одеситку Златослава Бондар , яка називає свої " стосунки " з донорством " особливою ситуацією " . Дізнавшись , що маленькій дівчинці потрібна кров її групи , дівчина прийшла сюди зробити донацію . Однак знайшлися протипоказання : лікар рекомендував набрати 5-10 кг ваги , та й вени виявилися занадто тонкими .
"Я поняла, что донором мне не быть, и решила искать их для тех, кому это необходимо, став координатором Ассоциации молодых доноров Украины в Одессе", — рассказала наша собеседница.
З тих пір в місті з'явилося співтовариство волонтерів , які популяризують ідею донорства і залучають нових людей . Вони вже організували на станції три тематичні свята , а зараз працюють над новим проектом . Деталей поки не розголошують , але кажуть , що мета проекту – моральна підтримка донорів – новачків .
Бісквітний провулок. Донорів тут приймають понад півстоліття
По той бік: холодильники і зізнання
"Эритроциты мы храним в специальных холодильниках. Ждем сутки, пока кровь обследуют, и отправляем ее в отдел экспедиции и карантизации, откуда она дальше попадает в медицинские учреждения, — рассказала нам заведующая отделением заготовки крови Анна Седова. — Максимальный срок хранения эритроцитной массы — 42 дня, но столько она не хранится, запасы разбирают едва ли не в течение суток".
"Можно хоть сразу выдавать плазму, но мы обязаны хранить ее шесть месяцев", — говорит главврач станции Михаил Бартко, поясняя, что такой нормы придерживаются еще с тех времен, когда не было современных методов анализа крови на наличие инфекций и всех доноров необходимо было еще раз осматривать спустя полгода после донации.
"У нас закончилась лицензия, и нам ее никто не продлит, потому что там такие европейские требования к качеству, что наша станция, оборудованная в 1963—65 годах, не соответствует стандартам", — сокрушаются на станции.
Лабораторія. Лікарі розділяють кров на компоненти
ПЛАТА. Заготівля одного літра донорської крові обходиться приблизно в 1000 грн . У цю суму входять вартість одноразових гемоконів , обстеження донора , проведення аналізів . Крім того , недешево обходиться і зберігання компонентів при низьких температурах . Зараз станція зазнає фінансових труднощів , не вистачає лікарів і технічного персоналу .
"Мы могли бы ездить на предприятия, устраивать выездные донорские дни, объезжать институты и университеты, но отсутствие водителя ухудшает работу. Приходили человек десять, которые согласны работать за 5000—6000 гривен, а у нас — 3200, потому потенциальные кандидаты даже разговаривать не хотят", — сетует Михаил Бартко.
"Нужна мощная организация, чтобы мы видели, что происходит. Если где-то есть излишек донорской крови, мы с одного лечебного учреждения перевозили бы в другое, видели бы, где есть потребность, а где она отсутствует", — поясняет Бартко.
Зараз же в разі необхідності відповідального медику доводиться обдзвонювати всі відділення в надії застати на місці колегу і просити кров потрібної групи . Очікується , що після створення госпітальних округів філії станції переливання крові залишаться тільки в тих лікарнях , де проводять операції .
Михайло Бартко з нагородою. Сертифікат від США за турботу про донорів
НАГОРОДИ І ПЛАНИ.Незважаючи на труднощі , одна з найстаріших станцій переливання крові розвивається і отримує міжнародне визнання . У 2018 -му вона першою серед українських " колег " отримала статус " Чиста лікарня , безпечна для пацієнтів " , що присуджується Асоціацією медичних сестер України . А медична асоціація охорони здоров'я при президенті США нагородила станцію сертифікатом за турботу про донорів та належне використання компонентів крові .
"Последние пять лет по два раза в год американские представители приезжали и контролировали нашу работу, писали, что нам нужно устранить. Количество страниц с недоработками снижалось. Поверьте, мы заслужили такой сертификат", — не без гордости говорит главврач.
"Планируем очищать кровь некоторых пациентов. Есть такие заболевания, как бронхиальная астма, аллергические и кожные заболевания, при которых больные нуждаются в очистке крови. Сейчас в области это делает только одна частная фирма, мы будем первым государственным учреждением", — поясняет заведующая отделом заготовки крови Анна Седова.
З історії: літри для армії і морська вода
Історія однієї з найстаріших станцій переливання крові в Україні почалася в 1922-му, коли в хірургічній клініці при медичному факультеті Одеського університету провели перше успішне переливання. Новаторську на той час процедуру застосували для того, щоб врятувати підлітка з важкою формою цинги – хвороби, спричиненої гострим браком вітаміну С. Так одеські вчені почали власні дослідження крові і в 1924-му виробили свої стандарти визначення її груп. Уже в 1925-му в Південній Пальмірі провели близько 150 прямих переливань (безпосередньо від здорової людини до хворої), а через рік медики стали освоювати технологію консервації рідкої сполучної тканини. Для цього використовували лимонно-кислотний цитрат натрію і банки.
ЗАПАСИ.Повноцінну станцію переливання крові відкрили на базі факультетської клініки в 1931 – му з ініціативи професора Леона Барінштейна . Перед Другою світовою війною там проводили до 3000 переливань в рік . Під час війни станція припинила свою діяльність , але незабаром після звільнення міста запрацювала з подвійною силою .
"В ее составе было отделение травматологии, неотложной хирургии и десять коек для гематологических больных. С апреля 1944-го по май 1945-го в медслужбу армии Одесская областная станция переливания отправила 10 000 литров крови", — гласит история учреждения.
Саме в Одесі вперше на території Союзу почали заготовляти плазму крові шляхом плазмаферезу . Під час такої процедури за допомогою спеціального апарату від крові відділяється плазма , а кров'яні клітини повертаються назад в організм донора . У 1960-і станція переїхала в власний будинок в бісквітного провулку , де медики почали випускати білкові лікарські препарати з донорської крові – фібриноген , альбумін і імуноглобулін . У 1990-ті Одеська обласна станція переливання першою отримала ліцензію на переробку крові .
Медуніверситет. До 1960-х станція базувалася в місцевій клініці. Фото: odpublic.net
Донорам — табу на жир і молоко
Стати донором може будь-який повнолітній українець чи іноземець з дозволом на проживання . Будь-які проблеми зі здоров'ям , будь то інфекційні захворювання або легкий нежить , можуть стати перешкодою для цієї благої справи . Перед здачею крові донорів оглядає терапевт , а вже після процедури отриману кров перевірять на наявність ВІЛ – інфекції , сифілісу , гепатиту B і C.
ПРАВИЛА. Три дні перед здачею крові не можна вживати алкоголь , а перед донацією лікарі радять утриматися від вживання жирної і гострої їжі і повечеряти чимось легким , наприклад , паровими котлетами , запеченою рибою , кашею або супом . А ось вранці перед процедурою обов'язково потрібно поснідати .
"Большая ошибка начинающих доноров в том, что они приходят сдавать кровь на голодный желудок, как при анализе крови. Но из-за этого можно потерять сознание, упасть и травмироваться, — говорит заведующая отделом по работе с донорами Марина Ткаченко. — Обязательно утром выпить побольше жидкости: сладкого чая, сока, кофе — сахар нам не мешает".
"Если наесться жирного, можно получить положительный анализ на сифилис, хотя человек просто не придерживался диеты", — поясняет Ткаченко.