Досягнення і провали медреформи: що змінилося 2019 року

31 грудня 2019, 07:37
2019-й запам'ятається для українців скандалами в Міністерстві охорони здоров'я більше, ніж реформами

/ Фото: Анатолiй Бойко, Сьогодні

У медичній сфері 2019 рік в Україні був підготовкою до запуску реформи у всій медицині, яка розпочнеться 2020 року. Але за цей період відбулося чимало змін, які будуть впливати на українців. Не минувся рік і без скандалів в Міністерстві охорони здоров'я.

Електронна медицина і підготовка до 2020 року

У 2019 рецепти на певні ліки стали електронними. Тепер, якщо лікар призначить препарат, який входить до держпрограми "Доступні ліки", то за електронним рецептом в аптеці його видадуть безкоштовно. За медпрепарати сплачує держава. Програма діє для пацієнтів з астмою, діабетом другого типу або серцево-судинними захворюваннями.

Реклама

Також з 1 березня в тестовому режимі запрацювала електронна медична карта. Працювати з електронною медкартою почали сімейні лікарі, терапевти і педіатри трьох медустанов. Інформацію про візити пацієнтів з електронної медичної карти лікарі вносили в тестовому режимі. З 2020 року інформацію в електронну медичну картку зможуть вносити лікарні.

/ Фото: Анатолiй Бойко, Сьогодні

2019-го розпочалася підготовка до призначеної на 2020-й рік реформи у всій медичній сфері. На Полтавщині стартував пілотний проєкт: в регіоні повністю відпрацьовувався хід реформи вторинної спеціалізованої допомоги – і амбулаторної, тобто поліклінічної, і стаціонарної. Уже з квітня 2020 року всі заклади охорони здоров'я України мають перейти на новий механізм оплати за надані послуги через Національну службу здоров'я України (зараз нагадаємо, НСЗУ оплачує послуги медиків "первинки" – сімейних лікарів, терапевтів, педіатрів).

Реклама

Далеко не всі плани на 2019-й МОЗ зміг втілити. Наприклад, з 1 липня мала запуститися "Безкоштовна діагностика". Рентген, УЗД, ендоскопія і ще 51 вид діагностики мав здійснюватися безкоштовно, а пацієнтам не треба приносити до лікарні шприци, рукавички, вату і плівку для рентгену. На жаль, програму мусили відкласти, і тому є кілька причин. Вартість діагностики лікарням покриває Національна служба здоров'я України, а щоб перерахувати лікарні гроші, треба знати вартість кожної послуги. Та медустанови не змогли дати НСЗУ адекватну статистику надання тієї чи іншої діагностики. Однак головна причина – гроші. 2 млрд, виділених на "Безкоштовну діагностику", Національній службі мусили перекинути на первинку. Річ у тім, що українці підписали з лікарями первинки – терапевтами, педіатрами та сімейними лікарями – більше декларацій, ніж очікували в Міністерстві охорони здоров'я.

До того ж, МОЗ обіцяв ввести 2019 року електронні лікарняні листи та електронні напрямки до лікарів. Нові медичні технології поки так і не запрацювали – тепер їх обіцяють 2020 року.

Скандали в МОЗ

З призначенням на посаду міністра охорони здоров'я Зоряни Скалецької відомство супроводжують скандали. Так, через кілька тижнів після призначення Скалецької співробітники МОЗ звернулися до прем'єр-міністра Олексія Гончарука. У листі вони написали, що дії нового керівництва ставлять під загрозу продовження реформи охорони здоров'я в Україні, а тим, хто не згоден з теперішнім керівництвом, пропонують звільнятися "по-доброму". Сама Скалецька пізніше заявила про продовження починань команди Уляни Супрун; водночас вона, з її слів, має намір провести повний аудит відомства, щоб залишилися тільки найкомпетентніші та найпрофесійніші працівники.

Реклама

Потім з МОЗ почали звільнятися співробітники. Серед них гендиректор МОЗ з питань стратегічного планування та євроінтеграції Ірина Литовченко. Вона пішла разом з усім складом директорату.

"Ще до першого чи другого тижня роботи цього міністра мене змусили переписувати всі протоколи міжнародних зустрічей і довідки про попереднє співробітництво, щоб ніде не було згадано прізвища Супрун, "тому що Зоряна нервує" , – розповіла Ірина Литовченко у своєму пості на сторінці у Facebook.

Також з посади пішла замміністра Младена Качурець, яка заявила, що керівництво МОЗ підтримує відновлення на посадах тих, кому "комфортно і вигідно залишити старі корупційні схеми". Конкретних імен вона називати не стала. Також звільнився керівник Національної служби здоров'я України Олег Петренко. Він пояснив, що у нього і нового керівництва МОЗ різні фундаментальні цінності.

Прем'єр-міністр Олексій Гончарук відреагував на масові звільнення, зазначивши, що це нормальний робочий процес після приходу нового керівництва.

А Зоряна Скалецька нещодавно підкреслила, що Україна йде в ЄС у сфері охорони здоров'я. Зокрема, триває робота над створенням Національної системи крові; набув чинності Закон України "Про застосування трансплантації анатомічних матеріалів людини", на завершальному етапі перебуває створення Єдиної державної інформаційної системи трансплантації; розроблений новий законопроєкт, який повністю відповідає положенням європейської Директиви 2014/40, а також Рамкової конвенції ВООЗ з боротьби проти тютюнопаління – його положення передбачають введення європейських стандартів збереження громадського здоров'я від згубного впливу тютюну.