Фото: pixabay.com
Уряд України запустив програму "Доступні ліки" 1 квітня 2017 року. Хворі серцево-судинними захворюваннями, діабетом другого типу і на бронхіальну астму можуть, згідно з програмою, отримувати препарати безкоштовно.
Саме серцево-судинні захворювання – причина 65% смертей в Україні. За статистикою відомства, 1 млн українців має діабет другого типу. Хворих на бронхіальну астму в Україні 210 тис. осіб, переважно це діти і молодь.
Щоб отримати препарат, потрібно просто показати в аптеці рецепт від лікаря, платити нічого не потрібно, пояснювали в МОЗ. А гроші аптека отримає з держбюджету пізніше.
Коли сайт "Сегодня" писав про запуск програми, аптечний бізнес побоювався, що "Доступні ліки" завдадуть збитків, а українці так і не отримають потрібні медикаменти. Боязнь аптек була цілком виправданою – 2012 і 2014 років МОЗ уже запускав компенсацію для гіпертоніків і діабетиків. Провізори безкоштовно відпускали ліки, але в бюджеті гроші на проект швидко закінчилися. Аптекам досі ніхто не компенсував втрати.
Сайт "Сегодня" розібрався, наскільки ефективною була програма 2017 року, і хто зможе отримати ліки безкоштовно цього року.
Чи стали ліки доступними
2017 року уряд профінансував програму на 700 млн грн. За даними Кабміну, в "Доступних ліках" взяли участь понад 6,5 тис. аптек або кожна третя в країні.
Українці за програмою 2017 року отримали 12 млн рецептів на півмільярда гривень.
Проблем з компенсацією грошей аптекам не було, каже директор Аптечної професійної асоціації України Володимир Руденко.
"Найголовніше, що програма почала працювати, що люди отримують ліки. Погано, що тільки три групи хвороб. Але це тільки початок. Далі вона розширюватиметься", - зазначає він.
Фото: С. Ніколаєв
Реакція пацієнтів на програму позитивна, каже лікар і експерт Реанімаційного пакету реформ Євген Гончар.
"Люди дійсно змогли отримати ці ліки безкоштовно або з мінімальною доплатою. Лікарям це додало трохи роботи, але, в принципі, вони позитивно ставляться до програми, оскільки можуть допомогти більшій кількості пацієнтів", – коментує Гончар.
Але є один мінус. Не всі аптеки, які беруть участь в "Доступних ліках", видають препарати.
"Були випадки, що пацієнт приходить за препаратом, а його в аптеці немає", – розповідає Євген Гончар.
Аптекам програма не цікава
Аптекам не вигідні "доступні ліки". У програмі багато дешевих препаратів, на яких аптека не заробить. До того ж, держава повертає аптекам гроші через час, а не відразу з видачі медикаментів, каже Руслан Світлий, генеральний директор мережі комунальних аптек Києва "Фармація".
"У Києві фактично тільки "Фармація" і працювала з проектом, і кілька приватних аптек, хоча договори підписали багато. Якби ми були приватною аптечною мережею, ми б участі в програмі не брали. Тому що дуже маленький чек", – пояснює Світлий.
Ще одна причина – пацієнта з рецептом за "Доступними ліками" доводиться обслуговувати довше.
Фото: С. Ніколаєв
"Коли людина приходить з рецептом, її потрібно проконсультувати, допомогти вибрати препарат. Разом з оформленням самого рецепта йде близько 10 хвилин. Стільки в черзі ніхто не хоче стояти, і клієнт іде до конкурентів. Щоб працювати в нуль, ми повинні отримувати за один відпущений рецепт близько 20 гривень прибутку, а по факту ми отримуємо чотири гривні", – додає він.
Дешеві ціни, які міністерство встановило на ліки, для людей вигідні, визнає Світлий. Але для аптек накладно. Тому що аптека – це суб'єкт господарської діяльності, який сплачує податки та платить зарплати.
"Ми пішли на проект, оскільки "Фармація" заточена під соціальні проекти. І нам не звикати", – говорить гендиректор мережі.
Щоб програма зацікавила аптеки, потрібно збільшити кількість дорожчих препаратів, з яких можна отримати велику націнку, говорить він.
Хто може отримати безкоштовні ліки 2018 року
Українці отримають більше препаратів, ніж 2017 року. Кабмін доповнив програму ще двома діючими речовинами для лікування серцевого-судинних захворювань і діабету другого типу. У МОЗ очікують, що число українців, які отримають безкоштовні ліки, цього року зросте на 30%.
Також на "Доступні ліки" держава виділяє 1 млрд гривень.
Раніше МОЗ планував включити до переліку "Доступних ліків" препарати від хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, депресії і засоби для здоров'я матері і дитини під час вагітності.
Фото: С. Ніколаєв
Але відомство так і не внесло зміни до програми. Тобто, в "Доступних ліках" залишаються препарати за трьома категоріями захворювань: серцево-судинні, бронхіальна астма і діабет другого типу. Однак, незважаючи на це, за прогнозами Міністерства охорони здоров'я, попит на медикаменти за програмою зросте на 30%.
"Ліки від депресії цього року не вводяться, хоча вони дійсно планувалися. Можливо, зі збільшенням фінансування їх додадуть. Зараз же серцево-судинні препарати відіграють велику роль. І це правильно, тому що в Україні серцево-судинні захворювання на першому місці з причин смертності. А медикаментозна профілактика серцево-судинних захворювань неймовірно важлива і повинна зменшити рівень смертності та інвалідизації населення", – говорить Євген Гончар.
Повний список ліків, які входять до програми, опублікований на liky.gov.ua.
Як отримати безкоштовні ліки
Аптекар видасть ліки безкоштовно, якщо є рецепт від лікаря. Для цього лікар повинен поставити діагноз. При медикаментозному лікуванні він на спеціальному бланку напише не назву конкретного препарату, а діючу речовину.
Рецепт буде дійсним 30 днів, без нього за препарат доведеться розрахуватися за повною вартістю.
В аптеці запропонують найдешевший препарат. Якщо пацієнт захоче купити дорожчий медикамент, він може заплатити тільки різницю в їх вартості.
"Програмою "Доступні ліки" може скористатися будь-який українець. Для цього потрібно піти до дільничного лікаря або сімейного лікаря. Лікар ставить діагноз, наприклад, підвищений тиск, проблеми з роботою серцевої системи. Він проводить обстеження і виписує рецепт", – зазначає Володимир Руденко.
Але відомство так і не внесло зміни до програми. Тобто, в "Доступних ліках" залишаються препарати за трьома категоріями захворювань: серцево-судинні, бронхіальна астма і діабет другого типу. Однак, незважаючи на це, за прогнозами Міністерства охорони здоров'я, попит на медикаменти за програмою зросте на 30%.
"Ліки від депресії цього року не вводяться, хоча вони дійсно планувалися. Можливо, зі збільшенням фінансування їх додадуть. Зараз же серцево-судинні препарати відіграють велику роль. І це правильно, тому що в Україні серцево-судинні захворювання на першому місці з причин смертності. А медикаментозна профілактика серцево-судинних захворювань неймовірно важлива і повинна зменшити рівень смертності та інвалідизації населення", – говорить Євген Гончар.
Повний список ліків, які входять до програми, опублікований на liky.gov.ua.