Фото: facebook.com/moz.ukr
Навколо МОЗ розгорівся новий скандал – за підсумками виступу заступника міністра охорони здоров'я Олександра Лінчевського перед Рахунковою палатою. У тій частині промови чиновника, яка викликала резонанс, говорилося, що лікувати онкохворих українців за кордоном неефективно, гроші виділяють неекономно, а хворі на рак "все одно помруть".
"Стосовно нерезультативності і неекономно використання грошей. У сухому залишку – 25 відсотків пацієнтів, власне, вмирають. Тобто кожен четвертий лікується за кордоном неефективно. Друзі, колеги! Це рак. Вони всі помруть. Вони всі помруть без варіантів. І ефективність цієї програми – нуль відсотків!", – заявив Лінчевський.
Слова чиновника розлетілися соцмережами. Громадські працівники та онкохворі вимагають звільнити Лінчевського.
"Якщо Лінчевський справжній чоловік, він прийде і скаже це тяжкохворим пацієнтам в очі. А потім в прямому ефірі підпише заяву про звільнення за власним бажанням", – відреагував голова правління Національного руху "За трансплантацію" Юрій Андрєєв.
Слідом за цим прем'єр-міністр Володимир Гройсман доручив порушити дисциплінарне провадження щодо слів заступник голови МОЗ. Про це повідомив прес-секретар прем'єра Василь Рябчук.
"Знаючи прем'єра, впевнений: якщо скандальні слова заступника міністра про смертельно хворих людей дійсно мали місце – йому точно буде непереливки", – написав Рябчук на своїй сторінці в Facebook.
Сам чиновник каже, що його слова вирвали з контексту.
Що насправді сталося в Рахунковій палаті, розібрався сайт "Сьогодні".
"Ми економимо гроші? Або даємо шанс на виживання?"
У 2017 році в Україні ввели новий порядок лікування українців за кордоном. Аудиторам він не сподобався.
Українців відправляють лікуватися за кордон за непрозорою і корупційною схемою. МОЗ нічого не зробило, щоб контролювати використання бюджетних грошей. До такого висновку дійшли в Рахунковій палаті.
МОЗ розкритикували за те, що відомство не підписувала угоди з закордонними медичними закладами. Вартість лікування не підтверджують розрахунками, відомство не проводило аналіз цін на лікування при виборі закордонної клініки. І в МОЗ ніяк не оцінювались якість і результативність лікування в закордонних клініках.
"З огляду на характер виявлених порушень, що містять ознаки корупції, про результати аудиту повідомлено НАБУ і Національну поліцію Україні", – йдеться на сайті Рахункової палати.
Саме з цих причин і звітував Лінчевський перед аудиторами в кінці травня.
Про що розповів заступник міністра
Постанову про лікування пацієнтів за кордоном 2017 року приймав уряд, а не МОЗ. Документ передбачає підписання угоди між державою, міністерством і клінікою. Старий порядок організації лікування передбачав, що пацієнт сам шукає клініку, а потім з інвойс-розрахунком приходить в МОЗ.
"І той, і той варіанти – програшні", – заявив Лінчевський.
За старою постановою на онкохворих наживалися іноземні та українські посередники. Не виключено, що за новим порядком з'являться посередники в міністерстві, аргументує чиновник.
На лікування українців за кордоном виділяється в рік 800 млн грн. Якщо направити ці гроші тим, кому можна допомогти в Україні, то можна врятувати більше людей. Наприклад, допомогти 3 тис. пацієнтів з інфарктом дешевше, ніж відправити сто чоловік з онкологією лікуватися за кордон.
"Як вибрати між і між? Ці питання ніколи не будуть мати гарного рішення", – зазначив заступник міністра.
Щодо неекономності витрат.
"25% пацієнтів – вмирають. Тобто, кожен четвертий лікується за кордоном неефективно. Друзі, колеги! Це рак. Вони всі помруть. Вони всі помруть без варіантів. І ефективність цієї програми 0%. Онкологічні захворювання, які вимагають трансплантації кісткового мозку, рано чи пізно закінчуються смертю. Трансплантація нирок, серця не продовжує життя на невизначено довго. Ми даємо шанс людині прожити ще трохи, пожити довше", – сказав чиновник.
Стенограма виступу Олександра Лінчевського перед Рахунковою палатою України
За словами заступника міністра, інші 75% пацієнтів живуть ще рік-п'ять. Хтось довше, хтось менше. Трансплантація кісткового мозку або органів продовжує життя на деякий час.
"Врешті-решт, а яка мета лікування за кордоном? Яка мета аудиту або яка мета нашої роботи в цій ситуації? Ми економимо гроші? Або ми даємо шанс на виживання?", – додав він.
Після того, як в Україні ухвалили закон про трансплантацію в 1999, саму трансплантацію в країні припинили робити через обмеження. Тому потрібно вирішувати проблеми в законодавстві, щоб не відправляти українців за кордон, говорить Лінчевський.
"Скільки трансплантацій від нерідного донора зроблено в країні? Нуль. . Українські лікарі ніколи цього не робили. Вони не мають такого досвіду. . Це проблема велика освітня. Ми, як уряд, як держава повинні вирішити – направляти гроші на лікування за кордон або навчати там наших лікарів? Ми інвестуємо цей мільярд у порятунок тих, хто зараз помре, або в порятунок тих, хто потребуватиме такого лікування через п'ять років, коли ми налагодимо всі потужності і навчимо", – закінчив заступник міністра звіт перед Рахунковою палатою.
25% смертності – це низький рівень
Олександр Лінчевський після численних гострих реакцій вибачився за висловлювання, невдало використані в доповіді. І додав: його слова вирвали з контексту.
"Навіть якщо запропоноване лікування може тільки полегшити захворювання або продовжити життя – потрібно використовувати всі шанси і кожну навіть найменшу надію. Ті фрагменти , які поширюються – висмикнуті з контексту", – прокоментував чиновник свої слова.
Частка випадків з ремісією на рівні 75% – високий результат для такої програми. В цілому, програма – успішна, в свою чергу запевнили в МОЗ. За останні два роки на лікування відправили в півтора раза більше пацієнтів, ніж за попередні шість років.
"Перебування пацієнтів в черзі скоротилося з року до місяців, іноді тижнів. Формується мережа перевірених і надійних світових клінік-партнерів, з якими йде системна співпраця", – говориться в повідомленні Міністерства охорони здоров'я.
17 травня парламент ухвалив новий закон про трансплантацію. У відомстві сподіваються, що пересадку кісткового мозку лікарі проводитимуть і в Україні. Тому розширювати фінансування програми не потрібно. Поки бюджет програми хочуть залишити на існуючому рівні, а українських медиків відправляти навчатися за кордон.
Як вибирають – кого лікувати, а кого – ні
Зараз в черзі на лікування за кордоном 30 осіб. Більшості потрібна пересадка кісткового мозку або органу. Рішення про направлення в іноземну клініку приймає спеціальна комісія. Вони розглядають кожну людину окремо і роблять висновок: чи може пацієнт отримати лікування в Україні чи ні.
Комісія працює непрозоро, вважає Юрій Андрєєв, голова руху "За трансплантацію". Пацієнтів вибирають за незрозумілим принципом. За його словами, це відбувається за телефонним дзвінком. Пацієнтам не говорять, на якому етапі розгляд їх справи.
"У грудні минулого року в черзі залишалося 72 людини і в міністерстві ще було 20 млн на програму. Замість того, щоб оплатити декількох пацієнтів, вони просто повернули гроші назад в бюджет. А члени комісії отримали премію за зекономлені кошти", – розповідає Юрій Андрєєв .
Очолює комісію МОЗ з питань направлення на лікування за кордоном Олександр Лінчевський.