Фото: ТАСС
У "контрактної" медицини в Україні з'явилися терміни – в.о. голови МОЗ Уляна Супрун дала українцям на пошук свого лікаря час до липня 2017 року. "Сегодня" розібралася в реформі і дізналася, що буде, якщо не знайти фахівця до дня "Х".
ВСТИГНУТИ ДО ЛІТА. Міністр зазначила, що з 1 січня почнуться зміни в первинній ланці медицини (перші, до кого звертаються, коли стало погано), і люди повинні будуть шукати своїх сімейних лікарів, терапевтів і педіатрів. На це у населення є півроку – в МОЗ очікують, що вже в липні українці почнуть укладати контракти з докторами. Це, нагадаємо, одне з ключових положень майбутньої медичної реформи: замість фінансування ліжко-місць в лікарнях з бюджету виділятимуться гроші на пацієнта, який уклав договір (210 грн на людину на рік), а один конкретний лікар буде обмежений двома тисячами контрактів. Медексперт РПР Олександр Ябчанка пояснює, що така система дасть поштовх конкуренції серед лікарів і приведе до зростання якості медпослуг. При цьому в МОЗ нам пояснили, що липень наступного року – це скоріше рекомендаційний, а не крайній термін – немає нічого страшного в тому, якщо українці не відразу кинуться укладати контракти. У прес-службі відомства кажуть, що його можна буде укласти і пізніше, коли це буде необхідно. А перші півроку 2017 року МОЗ насамперед планує працювати з регіонами, щоб зрозуміти, як там виглядатиме "первинка". "Готується не одна модель фінансування. Наприклад, якщо в селі тільки один доктор, то він реєструє ФОП і стає "первинкою". У великих містах ці функції віддадуть до поліклінік. Все залежить від особливості регіону", – говорить медексперт міжнародного фонду "Відродження" Олена Кучерук. При цьому передбачена в реформі і ситуація, коли людині з "контрактним" доктором в Києві знадобиться медична допомога, наприклад, в Одесі. "Це взагалі не проблема – в лікарнях відкриють відділення екстреної допомоги, куди можна буде звернутися. Щоправда, для пільгових рецептів і тривалого лікування все одно потрібно буде звертатися до свого лікаря", – зазначає столичний сімейний лікар Роман Дубілін.
ЛІКИ. Крім того, МОЗ обіцяє і зниження цін на три групи ліків (астма, серцево-судинні захворювання і діабет). "З 1 січня починає діяти реферування цін на ліки цих трьох типів захворювань і до 1 лютого ціни на ліки знизяться", – заявила Супрун, додавши, що це стосується як держзакупівель, так і аптек. Тобто для будь-якого українця, якщо йому ці медикаменти призначив лікар, вони будуть дешевше. Зниження вартості в МОЗ пояснюють роботою з країнами-партнерами. Нагадаємо, саме ці препарати входять до списку тих, за які держава українцям відшкодовуватиме гроші. "Ми встановлюємо перелік препаратів, ціна яких буде відшкодована. Якщо ж пацієнт захоче препарат дорожче, то держава за нього заплатить тільки частину", – пояснює заступник міністра МОЗ Роман Ілик.
ВИГАДУЮЧИ ВЕЛОСИПЕД. Щоправда, в українському суспільстві до реформи ставляться по-різному. Так, нардеп з комітету з охорони здоров'я Олег Мусій зізнався, що депутати не розуміють до кінця її суті і сумніваються в успішності. "Нам потрібно вдосконалити досвід, який вже є в Україні, – наприклад, в Дніпрі вже кілька років успішно працює схожа контрактна система, але з прив'язкою до місця проживання. А в МОЗ винаходять велосипед з трикутними колесами", – говорить Мусій. Зі схожою позицією виступають і деякі лікарі. Так, Дубілін зазначає, що система, яку готують в МОЗ, – бездонне дно для бюджету. "Навіть якщо закладати на медицину шалені гроші, цього буде мало, щоб забезпечити всіх українців гарантованим безкоштовним пакетом послуг. Крім того, під виглядом автономії перекладається вся відповідальність з державного гравця на конкретну фізособу – лікаря "первинки", – вважає лікар.