Як ховається коронавірус і чому 30% хворих мають негативний ПЛР-тест

27 жовтня 2020, 15:26
Вірус може "сховатися" так, що лаборант не дістане його, коли бере мазок

Фото: REUTERS/Luisa Gonzalez

До 30% хворих на COVID-19 отримують негативний ПЛР-тест через те, що сам вірус може ховатися в організмі людини. Про це розповів міністр охорони здоров'я Максим Степанов на брифінгу.

"Це пов'язано, зокрема, і з тим, де саме перебуває вірус тоді, коли у людини беруть мазок для діагностики методом ПЛР", – пояснив міністр.

Реклама

Сайт "Сьогодні" пояснює, що це означає.

Як ховається вірус

Лаборанти беруть мазок з носа і горла, щоб виявити коронавірус. Але іноді вірусу там може не бути – він іде в нижні дихальні шляхи.

Вірус розвивається в нижніх відділах легень, і це ускладнює забирання зразків. Не завжди виходить взяти якісний мазок з ротової порожнини і горла. Патологічний процес розвивається там, де складно дістати.

Алла Мироненко вірусолог і завідувачка відділу респіраторних та інших вірусних інфекцій Інституту епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського

Реклама

Як поширюється вірус, коли потрапляє в організм людини.

  • Коронавірус цілиться в конкретні клітини, які є в кожному органі, десь більше, десь менше.
  • Спочатку вірус вражає клітини, які зустрічає першими, – у носі й горлі. Коронавірус захоплює механізм клітини-мішені й за його допомогою створює незліченні копії самого себе. Людина, що заразилася, втрачає нюх і смак, може розвинутися лихоманка, сухий кашель, біль у горлі.
  • Потім вірус просувається вниз дихальними шляхами, щоб атакувати легені. В альвеолах легень дуже багато клітин, які "любить" вірус.
  • Тому коли коронавірус пішов у нижні дихальні шляхи, мазок, який взяв лаборант, може не містити вірус – він нижче.

Людина і сам може просто вимити вірусне середовище з верхніх дихальних шляхів, якщо поїсть або поп'є перед процедурою.


Читайте також:

Реклама

Чому жоден тест не покаже 100%-й результат

Ще одна причина, чому 30% хворих мають негативний тест, – якість самих тестів.

У кожного тесту є чутливість і специфічність.

Чутливість показує, скільки точних позитивних результатів може дати тест. А специфічність вказує на те, скільки точних негативних результатів дає тест.

100%-ї надійності тест не дає, оскільки навіть у пробірці можуть відбуватися процеси, які не завжди можна контролювати.


"Золотим стандартом" ПЛР-тестів вважається відхилення не більше ніж 5%. Тобто допускається, що з 100 хворих тест точно визначить наявність коронавірусу в 95. А п'ять можуть отримати негативний результат. Так само і зі специфічністю. З 100 "точно здорових" тест покаже у 95 негативний результат, а в решти результат буде хибно позитивний.


ІФА-тести менш точні й давати відхилення в 30-40%, залежно від виробника.

Негативний результат може бути ще й через те, що зразок неправильно транспортували в лабораторію або довго тримали в холодильнику.

Чому результат тесту ще не привід, щоб ставити діагноз?

Для цього є лікар, який бачить ще інші симптоми. Якщо людина здорова і тест негативний, то це не викликає подиву, а якщо у хворого негативний результат, то слід провести повторне тестування.

Днями стало відомо, що Україна виробляє свою вакцину від коронавірусу. Вчені вже показали президенту Володимиру Зеленському перші результати доклінічних випробувань, які тривали пів року. Сайт "Сьогодні" дізнався, коли вакцина буде готова і коли почнеться її тестування на людях.