Сучасні амбулаторії, лікування по відеозв'язку, особистий транспорт і житло для лікарів. Саме так може виглядати медицина в селі.
Як буде змінюватися медицина в українських селах, розбирався сайт "Сегодня".
Медицина стане доступнішою
Лікарі не хочуть працювати в селах, для медиків там просто немає базових умов. Наприклад, 71% фельдшерсько-акушерських пунктів (ФАП) – без водопостачання. А 82% сільських амбулаторій не мають санвузлів. З обладнанням ситуація не краща, тому пацієнтів перенаправляють за кваліфікованою допомогою "в район" або "в область" за 50-90 км.
Незабаром все повинно змінитися. Ще в 2017-му році парламент прийняв закон про підтримку медицини в селі. В села направлять 5 млрд грн. За ці гроші вже в цьому 2019 року побудують 517 сільських амбулаторій, закуплять нове обладнання і побудують дороги до медустанов. Лікарів залучатимуть працювати в селах безкоштовним житлом, транспортом, інтернетом і доплатами. Цим медиків забезпечують місцеві органи влади. Держава оплатить ремонт, розширення медустанов, закупівлю медобладнання і комп'ютерів.
У великих селах, де живе 15 000 осіб, будуватимуть Центр первинної медичної допомоги. У Центрі з понеділка по п'ятницю прийматимуть сімейні лікарі, терапевти, педіатри та медсестри. Тут же можна буде зробити аналізи і пройти обстеження.
У селах з населенням в 3 000 осіб створять Амбулаторії групової практики. Тут повинні приймати мінімум двоє лікарів і проводити ту ж саму діагностику, що і в Центрі первинної медичної допомоги. Там, де живе 1 500 осіб, з'являться Амбулаторії монопрактики, де щодня буде приймати тільки один лікар.
Ще один тип "первинки" – Пункт здоров'я. Він може працювати менше, ніж п'ять днів на тиждень. Такі пункти будуть в невеликих селах з населенням менше 750 осіб. У пункті здоров'я будуть надаватися послуги медсестри і фельдшери. Також в дні прийому лікаря можна буде зробити діагностику захворювань. Лікар повинен приїжджати не менше двох разів на тиждень.
Там, де невигідно будувати пункти здоров'я, місцева влада повинна організувати автобус, який буде їздити до медзакладу мінімум чотири рази на день.
В селах запустять телемедицину
Діагноз пацієнту будуть ставити за допомогою телемедицини. Це означає, що сімейний лікар зможе відправити в електронному вигляді результати аналізів спеціалізованого лікаря. Він поставить діагноз і розповість, як лікуватися. Або, наприклад, фельдшер може зробити електрокардіограму пацієнта і відправити кардіологу, а той напише свій висновок. Цей спосіб консультації в світі давно не новинка. Але в Україні телеконсультація не розвинена.
Карта будівництва нових амбулаторій у селах. Фото: medreform.in.ua
"Смертність від серцево-судинних хвороб – на першому місці. Сьогодні в Україні щорічно діагностується 45 тис. інфарктів міокарда, з яких у сільській місцевості більше 15 000. Розвиваючи сільську первинну медичну допомогу та за допомогою телемедицини, ми ставимо за мету: за рахунок ранньої діагностики зменшити втричі смертність від інфаркту на селі. Близько 1,7 млн українців хворіють на бронхіальну астму. Щорічно фіксується понад 19 тис. нових випадків захворювання на цукровий діабет, 8000 з них – діти. Тому, доступна і своєчасна профілактика цих захворювань, діагностика та первинна своєчасна допомога, а також моніторинг дозволяють боротися з цими нозологіями. І це завдання первинної ланки медичної допомоги", – зазначив міністр регіонального розвитку, будівництва та житлово-комунального господарства Геннадій Зубко.
Поки телемедицина буде тестуватися в Кіровоградській, Харківській, Рівненській, Дніпропетровській та Полтавській областях. Жителі сіл перерахованих регіонів зможуть отримати консультацію по серцево-судинним захворюванням, цукровому діабету, бронхіальній астмі та дерматологічних захворюваннях в своєму населеному пункті.
Тому сільські амбулаторії забезпечать портативними кардіографами, тонометрами, пульсоксиметрами, обладнанням для лабораторій для експрес-аналізу сечі і крові, яке може передавати дані через інтернет. Також в медзакладі має бути апарат Ротта – таблиця для перевірки гостроти зору, і препарати за програмою "Доступні ліки".
Коли в селах запрацює медицина
У 2018-му на програму "Сільська медицина" виділили 5 млрд грн. На 2019 й в бюджеті закладено ще 1 млрд. За ці гроші вже почали будувати в селах 300 амбулаторій. До кінця року їх має бути побудовано 517.
За словами заступника міністра регіонального розвитку Лева Парцхаладзе, по будівництву нових сільських амбулаторій лідирує Кіровоградська область. У регіоні вже побудовані і працюють 10 медичних закладів. Також за обсягами будівництва в лідерах Дніпропетровська, Донецька, Луганська, Миколаївська, Рівненська, Харківська та Хмельницька області.
"У першому кварталі ми плануємо ввести в експлуатацію близько 200 амбулаторій. Вже закуплено 334 службових автомобілі в 16 областях і ще буде закуплено 180 авто, зараз йдуть тендерні процедури", – поділився планами Лев Парцхаладзе.
Крім того, на кожну амбулаторію закуплять автомобіль. Вже закуплено 334 службових автомобіля для лікарів в 16 областях, відзначають в Мінрегіоні. Ще 180 закуплять до кінця року.
Нагадаємо, раніше сайт "Сегодня" розповідав, чого чекати від медичної реформи в 2019 році.
Зазначимо також, співрозмовником нашого сайту нещодавно став заступник в.о. міністра охорони здоров'я України Уляни Супрун Павло Ковтонюк.