Фото: REUTERS/Danish Siddiqui
Україна витрачає мільйони гривень на закупівлю вакцин щорічно, закуповуючи вакцини від понад десяти пандемічних захворювань. До цих хвороб минулого року додався коронавірус SARS-CoV-2, від якого вакцини тільки проходять тестування у різних країнах.
Своїх вакцин від будь-якого виду захворювань Україна не виробляє, хоча ще 25 років тому виробляла цілу низку вакцин.
Не так давно міністр охорони здоров'я Максим Степанов пообіцяв: українські вакцини будуть.
"У нас зараз є чітке розуміння, яке потім виллється в стратегію щодо початку виробництва вакцин на території країни, на наших потужностях", – заявив Степанов на одному з брифінгів.
Але фахівці не впевнені, чи вистачить Україні можливостей відродити виробництво вакцин: наукові кадри виїхали, а матеріальна база застаріла.
Вакцина потрібна не одна
Питання необхідності вакцинації, і не тільки від коронавирусу, – одне з головних питань колективного здоров'я України. Адже крім нового коронавирусу в країні лютують набагато більш "звичніші" захворювання. І їх спалахи і поширення безпосередньо залежать від наявності/відсутності вакцин.
У 90-х в Україні ще виробляли вакцини від сказу, туберкульозу, грипу та інші. Але напрямок хронічно недофінансований, каже Вікторія Родінкова, професор кафедри фармації Вінницького національного медичного університету, доктор біологічних наук.
"Всі потужності, де могли б виробляти вакцини, тепер приватні. Деякі потім виробляли відвертий "фуфел", – зазначає Родінкова.
Нагадаємо, що в кінці 2012 року розгорівся скандал з українськими вакцинами, коли нібито після вакцини від гепатиту В померли 11 дітей. Хоча в прокуратурі не знайшли підтвердження того, що саме вакцини стали причиною смерті.
Зараз же в Україні немає власних вакцин. Країна закуповує вакцини за календарем щеплень у шести країнах:
- Бельгії, Франції – від поліомієліту;
- Болгарії – від туберкульозу;
- Південної Кореї – від гепатиту В;
- Індії – від гемофільної інфекції типу b, від коклюшу, дифтерії, правця;
- Бельгії та США – від кору, паротиту та краснухи.
Проте, потреба у вакцинах в Україні гостра.
"Особливо яскраво це продемонстрував недавній жорсткий карантин, коли сполучення і товарообіг з іншими країнами були мінімальними. В Україні дуже швидко закінчилися запаси необхідних вакцин проти кору, ротавірусної інфекції тощо. Крім того, до виробництва вакцин відноситься і виробництво сироватки проти правця, проти дифтерії, що застосовуються для екстреного лікування. Також гостро стоїть питання вакцини проти сказу ", – говорить Юрій Леонов, провідний фахівець з біотехнологій компанії "Євролаб".
Що планують в МОЗ України
Нинішній міністр охорони здоров'я Максим Степанов хоче відродити виробництво в Україні вакцини від грипу і інших з календаря щеплень. До цього переліку входять вакцинація від гепатиту В, туберкульозу, кору, паротиту, краснухи, дифтерії, правця, кашлюку, поліомієліту, гемофільної інфекції.
"В Україні було повністю, мабуть, ще в 1990-х роках зруйноване виробництво будь-якої вакцини. Ми неодноразово говорили з президентом, щоб ми почали відновлювати виробництво вакцини. Це стосується грипу, це стосується інших вакцин, які ми щорічно використовуємо" , – сказав Степанов в інтерв'ю "Радіо Свобода".
За його словами, в Україні залишився науковий потенціал, однак процес відновлення виробництва не швидкий. Крім того, процес розробки вакцини українськими лабораторіями займе близько двох років. Потенційно ж виробництво можуть налагодити і приватні фармкомпанії, заявляє Степанов. До слова, останнім часом кілька підприємств заявили, що готові виробляти вакцини, якщо отримають держпідтримку – замовлення від МОЗ на три-п'ять років.
Інші умови для фармбізнесу невигідні, інакше питання не стояло б.
"Фармацевтичні компанії в Україні вважають за краще купити готові рецептури за мінімальною ціною (не завжди найвдаліші), ніж створити умови для українських вчених для розробки власних вакцин. Це вимагає вкладення грошей в наукові установі: для ремонту приміщень, переобладнання віваріїв, закупівлі новітнього обладнання. Це довгострокові інвестиції. Але, бізнес хоче отримати гроші зараз , – пояснює Юрій Леонов, провідний фахівець з біотехнологій компанії "Євролаб".
Для України вакцини вигідніше закуповувати за кордоном
Налагоджувати виробництво вакцини доведеться з нуля. Технології, які залишилися в країні – давно застарілі, вважає Алла Мироненко, вірусолог, завідуюча відділом вірусних інфекцій Інституту епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського.
"В Україні виробляли вакцини за старими технологіями. Зараз є нові технології, які дозволяють отримувати чистіший продукт, який не викликає реакцій. Щоб створити сучасне виробництво вакцин потрібно не просто великі гроші, а величезні", – зазначає Алла Мироненко.
Крім технологій є стандарти GMP – Good Medical Practice, яким повинна відповідати вакцина. А щоб їм відповідати, необхідне сучасне устаткування і фахівці, які вміють з ним працювати, а також гроші, щоб пройти сертифікацію, додає Вікторія Родінкова.
Але найголовніше – може виявитися, що в країні практично немає фахівців.
"Фахівці, які закінчують навчання в Україні, одразу їдуть за кордон. Це ж треба когось з досвідом запрошувати і бути впевненим в їхньому досвіді, платити їм не українську зарплату, якщо вони погодяться працювати", – каже Алла Мироненко.
У тому, що Україні вигідніше закуповувати вакцини, ніж виробляти, впевнена і Світлана Доан, епідеміолог і професорка Київського медичного університету.
За її словами, якщо взяти вакцини з календаря щеплень, то вони, головним чином, призначені для дітей. А оскільки народжуваність в країні невисока, то і обсяги вакцин потрібні невеликі. Тобто, українська вакцина буде або дуже дорога, або буде окупатися дуже довго.
До того ж, у світі не так багато виробників вакцин і вони виробляють і забезпечують потреби всього світу.
"Сьогодні працюють не так багато виробників, які забезпечують вакцинами весь світ. І це такі виробництва, де повністю забезпечується якість вакцини, жорсткий контроль. В Україні не така велика потреба у вакцинах. З огляду на, скільки у нас народжується дітей, то у нас не така велика потреба у вакцинах. Тобто, виробництво не буде приносити доходи Україні. А щоб вийти на ринок з вакцинами буде складно змагатися з монополістами на глобальному рівні, які забезпечують потреби більшості країн світу. Для України вакцину вигідніше закуповувати за кордоном і знати, що буде висока якість препарату. Це буде дешевше, ніж зробити виробництво вакцин світового рівня ", – розповідає Світлана Доан.
А свої зусилля України може ефективніше зосередити на тому, що дійсно буде допомагати – на діагностиці, на виробництві тест-систем, зазначає лікар.
"Заяви про відновлення виробництва вакцин – сумнівні. Якщо розібратися, подивитися народжуваність, оцінити, скільки коштує виробництво, то вийде зовсім інша картина", – резюмує Доан.
Нагадаємо, в Міністерстві охорони здоров'я розповіли, коли вакцина проти коронавирусу з'явиться в Україні. Як заявив головний державний санітарний лікар України Віктор Ляшко, країна гарантовано зможе отримати вакцини від коронавірусу для 20% населення – це на 8 млн людей.
Всесвітня оранізація охорони здоров'я прокоментувала появу російської вакцини від коронавірусу. Детальніше дивіться у сюжеті новин "Сьогодні":