Критична цифра для медичної системи України – 15 тис. хворих на добу. При таких показниках лікарні почнуть заповнюватися занадто швидко. Це може стати причиною для локдауну.
Добова захворюваність вже подолала позначку 14 тисяч, а в країні ввели карантин вихідного дня.
Як швидко захворюваність може досягти критичного рівня і чи варто Україні чекати повного локдауну?

Що буде, якщо рівень захворюваності підвищується дуже різко?
МОЗ розглядає два варіанти, як розгортатимуться події залежно від кількості хворих за добу і зайнятості ліжок хворими.
Щоденна кількість нових хворих 11 тисяч – 15 тисяч: зайнятість ліжок хворими на COVID-19 – не менше 85%.
Введуть жорсткі карантинні обмеження в країні із застосуванням норм "червоного рівня", буде проведена мобілізація всіх медичних працівників, почнуть відкривати польові госпіталі.Щоденна кількість нових інфікованих близько 20 тисяч. Ресурси системи охорони здоров'я вичерпані. В такому випадку медичну допомогу надаватимуть вибірково.
Як поширюватиметься коронавірус далі?
У Київській школі економіки розглядають три сценарії того, як може зростати захворюваність: "зелений", "жовтий", "чорний".
На "зелений сценарій", найбезпечніший з можливих, Україна вже не виходить. При такому варіанті пік, а потім спад захворюваності почалися б в середині листопада. Це було б можливо, якщо замість карантину вихідного дня ввели жорсткий локдаун.
Поки ми йдемо за середнім "жовтим сценарієм". Добова захворюваність зросте до 20 тис. нових хворих до кінця січня. При такому розкладі ліжок в лікарень не вистачатиме в 20-х числах грудня.
Якщо карантини вихідного дня не спрацює, то нас чекає "чорний сценарій" – місця в лікарнях закінчаться через два тижні – на початку грудня. А пікова добова захворюваність досягне 32 тис. нових хворих на добу.
"У грудні 2020 року при поточній кількості ліжко-місць у нас може виникнути нестача місць у лікарнях. Тут треба зазначити, що ліжко-місця постійно додаються і дати можуть зміщуватися далі", – Юрій Ганіченко, старший дослідник департаменту економіко-політичних досліджень Київської школи економіки.
Міністр охорони здоров'я Максим Степанов заявляв, що виступає за локдаун на кілька тижнів, коли вводили карантин вихідного дня. Уряд прийняв компромісний варіант – жорсткий карантин по суботах і неділях.
За найближчі два тижні ми повинні побачити перші результати карантину вихідного дня при дотриманні всіх правил, сказав днями прем'єр-міністр Денис Шмигаль: "Якщо цього не станеться, тоді ми почнемо готуватися до жорсткіших карантинних обмежень".
Чи введуть в Україні локдаун при досягненні 15 тис. хворих?
Обмеження карантину вихідного дня вже повинні бути поширені на національному рівні і введені на місяць. Через місяць потрібно подивитися, яка ситуація в кожній області. Захворюваність на 100 тис. осіб повинна бути 150 і менше. Це відповідає рівню 4000 хворих на добу по всій країні. Обсяги тестування – вдвічі треба збільшити кількість тестів – до 80 тисяч. Заповнена ліжок – 50% або менше – це базовий показник, щоб ухвалювати рішення про завершення локдауну. І ще один показник – динаміка, вона повинна бути менше нуля, щоб захворюваність йшла на спад. Через місяць область за областю дивиться на індикатори. Якщо все виконано, то області можуть перейти на модель адаптивного карантину.
У нас вже вдвічі, а то і втричі більше випадків COVID-19, ніж фіксує МОЗ. Тестування досі не налагоджено, люди по кілька тижнів чекають результатів. Тому у нас набагато більше випадків, ніж ті, про які нам говорять. Багато країн вже оголосили локдаун, і це дає свій результат. Україна вже на грані того, що доведеться це теж робити, щоб стримати вірус. На жаль, влітку Міністерство охорони здоров'я не готувало лікарні і не розвертало широкомасштабне тестування. Саме тому у нас така критична ситуація. І зараз локдаун – це одна з можливостей стримати вірус, щоб епідемія пішла на спад. Але в цей час треба готувати лікарні. Якщо оголошувати карантин, то щоб він мав чіткі правила. Якщо уряд оголошуватиме локдаун, то має за тиждень повідомити, який карантин вводиться, щоб бізнес зміг підготуватися. І обов'язково повинні бути гарантії для бізнесу, тому що країни, які вводять такі жорсткі обмеження, забезпечують можливість бізнесу не зникнути в цей час.
Люди повинні розуміти, що при захворюваннях, які передаються повітряно-крапельним шляхом, коли немає вакцини, лікування, то єдиним протиепідемічним методом залишається ізоляція людей. Поки що ніхто кращого не придумав, крім обмежувальних заходів. Я б не сказала, що у нас є карантин, у нас обмежувальні заходи. Будь-які заходи, які переривають контакти здорових з хворими, повинні бути. Якщо говорити про повний локдаун, то, з медичної точки зору, це найвиправданіший шлях, якщо його вводити на повний інкубаційний період, а краще на подвійний. Тобто на дві-чотири тижні. Але COVID-19 не тільки медична проблема, а й економічна і соціальна.
З позиції поширення інфекції дистанціювання – це один з можливих інструментів. Але з економічної і соціальної позиції повинні бути інші підходи. Як на мене, більше спрацює роз'яснювальна робота про важливість масок, про дистанцію, правила для громадського транспорту. Але через те, що немає свідомості суспільстві, ми дійшли до таких критичних показників. Свідомі люди і так докладають максимум зусиль, але більша частина людей, особливо з груп ризику, продовжує ігнорувати дистанціювання, маски. Не можна просто розглядати локдаун, потрібно дивитися з позиції людини – чи будуть люди дотримуватися ізоляції, заходів або все ж будуть націлені на заробляння грошей. Тобто це може бути псевдолокдаун. Якщо держава вводить локдаун, то повинна вводити і інші соціальні та економічні інструменти, які згладять наслідки.
Якщо ще 11 днів протримається такий рівень захворюваності, то реанімації будуть переповнені Але це навряд чи покажуть офіційно, тому що завжди тримають якусь кількість реанімаційних ліжок вільними, залишаючи людей в загальних палатах на кисні. За математичними моделями, 4 листопада вже було близько тисячі осіб, які повинні були опинитися в реанімаціях, але статистика показує все ще вільні місця. Вже почався колапс системи охорони здоров'я. За нашими розрахунками, першого тижня січня будуть переповнені всі ліжка. Навіть якщо додадуть польові госпіталі, то це відтягне переповненість ліжок всього лише на тиждень. Це станеться, якщо не подіє карантин вихідного дня. А як він подіє, ми побачимо тільки через тиждень. Але вже зараз є сенс запроваджувати локдаун. Але його можна вводити, залишивши громадський транспорт і підприємства, але закрити ресторани, кафе, розважальні місця і торгівлю побутовими товарами. Торгівлю побутовими товарами можна через кілька тижнів повернути, а все інше – тримати кілька місяців.
Нагадаємо, Кабінет міністрів до п'ятниці готує чернетку законопроєкту з програмою підтримки малого і середнього бізнесу, який постраждав через введення карантину.