По органи в Індію: чому українці залишилися без трансплантації

В Україні трансплантація органів практично відсутня. Хоча пересадки щорічно потребують близько 5000 українців. Через це держава змушена відправляти хворих до зарубіжних трансплантологів.

Найпопулярніша і доступна в цьому плані для України країна – Індія. Але вже майже рік 18 українців не можуть потрапити на операцію: Індія заблокувала пересадку органів для іноземців.

Потрібна лише трансплантація

Ярослав з дитинства має захворювання легенів – муковісцидоз. Через цю хворобу слиз накопичується в бронхах, виникає фіброз, легені не можуть дихати і перестають функціонувати.

Деокупація півдня країни – як українські військові відвойовують території

Заборона на пересування країною для військовозобов'язаних – всі деталі

Ракетні удари по мирних українськиих містах - липень 2022

Ядерний тероризм Росії

Через загострення хлопцю потрібна пересадка легенів, однак в Україні операцію провести не можна. За українським законом пересадку можна робити лише від родичів. У випадку Ярослава це неможливо, йому потрібен трупний орган.

"Рік тому всі методи лікування перестали працювати. Тепер Ярославу потрібна лише трансплантація. Ми оформили всі документи і через чотири місяці МОЗ перерахувало 135 тис. доларів на лікування Ярослава в клініку Fortis Malar Hospital в Ченнаї (Індія). Ми прибули туди в грудні 2018 року і були натхнені тим, що тут Ярославу зроблять пересадку. Ми пробули в Ченнаї півроку. Завдяки клімату стан Ярослава покращився. Але керівництво госпіталю відправило його назад в Україну. Вони написали в звіті, що стан Ярослава покращився і він може чекати донорський орган в Україні, а на чергову консультацію приїхати через півроку. Через переліт і зміну клімату стан Ярослава різко погіршився. З 25 липня він знаходиться в реанімації Олександрівської клінічної лікарні Києва. Йому проводять різні маніпуляції, щоб стабілізувати стан. Ми продовжуємо чекати трансплантації . Інших варіантів просто немає", – розповідає мама Ярослава Юлія Спічек.

Коли жінка написала в індійську клініку, про те, що час очікування закінчується, їй відповіли, що не можуть прийняти Ярослава. Нібито через те, що стан хлопця погіршився і провести пересадку йому не можуть. Це офіційна версія. Юлія каже, що знає про ще вісім пацієнтів з України, яким повинні були провести трансплантацію. Операцію так і не зробили.

"За час, поки ми чекали, в штаті Індії, де знаходиться наша клініка, запровадили квоти на проведення пересадки іноземцям. Ці квоти надзвичайно мізерні і донорські органи для іноземних пацієнтів практично не виділяються", – говорить Юлія.

Заручники трансплантації

У Міністерстві охорони здоров'я знають про цю ситуацію. Крім Ярослава ще вісім пацієнтів виявилися заручниками квот в Індії: вони залишилися без операції, а гроші в іншу клініку переказати не можна. При цьому Індія залишається єдиною країною, яка приймає іноземців на трансплантацію за вартістю, що може бути оплачена з держбюджету.

Відомство створило комісію, яка повинна відправитися в Індію і розібратися з проблемою. Міністр охорони здоров'я Зоряна Скалецька каже, що влада готова виділити додаткові кошти на лікування українців в Індії і будуть вести переговори з Міністерством охорони здоров'я Індії.

"Проблема у тому, що питання вирішується дуже повільно. На сьогодні навіть невідомо, коли саме комісія полетить до Індії. Ми весь час запитуємо, але відповіді нам не дають. Хоча всі ці питання треба було вирішувати ще вчора", – зауважує Юлія Спічек.

Проблема ще й у тому, що клініка, в якій Ярославу повинні зробити трансплантацію, ані операцію не робить, ані гроші не повертає.

"У нас є два запрошення від інших клінік. Одна з них знаходиться в іншому штаті Індії, де подібних квот для іноземців не запроваджували. Я зверталася до Міністерства охорони здоров'я, щоб перенаправити Ярослава туди. Але, на жаль, не зрозуміло, як отримати гроші, щоб прооперувати його в іншому місці", – говорить Юлія.

Лікарі індійської клініки спостерігають за 18 українцями, зазначають у МОЗ. Десять з них зараз перебувають в Україні. У 2018-2019 рр. міністерство перерахувало 2,1 млн доларів на трансплантацію для українців. Зараз пацієнти, які перебувають на території Індії, чекають пересадку легенів і серця.

Чому в Україні не роблять пересадку органів

Щодня в Україні помирає дев'ять хворих, які так і не дочекалися пересадки . Щорічно 5000 українців потребують пересадки нирки, серця, легенів, кісткового мозку. Якщо не має рідного донора – українська медицина їм допомогти не в змозі.

В Україні пересадку органів роблять, але не на достатньому рівні. З 2010 року існує програма "Лікування громадян України за кордоном". Щорічно кількість людей, яким оплачують з бюджету лікування в інших країнах, зростає. Так, у 2017 році були направлені на лікування (трансплантація органів і кісткового мозку) 226 українців, в 2018 – 278, а лише за перше півріччя 2019 році – 301 .

Минулого року депутати ухвалили новий закон про трансплантацію, який повинен був замінити закон 1999 року.

Що змінює закон:

• можна давати згоду на донорство за життя;
• можна обмінюватися органами між живими донорами, які не є родичами (так зване "перехресне донорство");
• з'являється посада транспланто-координатора – зв'язкового між донором і реципієнтом;
• створює Єдину державну інформаційну систему трансплантації, в якій будуть дані всіх людей, які готові стати донорами, і відомості про те, де можна підібрати пару донор-реципієнт.

Трансплантація по-новому, відповідно до цього закону, мала запрацювати з 1 січня 2019 року, але цього не сталося. Реєстр донорів не створили, хоча в Міністерстві охорони здоров'я кажуть, що вийшли на фінішну пряму. Лише наприцкінці 2018 року Кабмін затвердив порядок згоди донора на вилучення органів. Професія транспланто-координатора офіційно з'явилася в Україні лише 18 лютого.

Через неготовність системи охорони здоров'я трансплантація виявилася заблокованою. Ті поодинокі пересадки органів, які проводяться в Україні з початку дії закону – з 1 січня 2019 року – виявилися незаконними без реєстру донорів. Тому закон довелося відтермінувати до 2020 року.

Наступного року є шанси, що деякі групи пацієнтів уже не потрібно буде відправляти за кордон.

Міністр охорони здоров'я Зоряна Скалецька переконує, що з наступного року в Україні почнеться пересадка органів від померлих донорів. Але поки що проблеми, через які новий закон відтремінували на рік, залишаються. Немає електронної бази донорів-реципієнтів – без цього заборонено проводити операції. Відсутні транспланто-координатори – а це ключова фігура в організації процесу пересадки органів. В реанімаціях немає обладнання для констатації смерті мозку, наприклад, газоаналізаторів. Однак міністр каже, що вони вже готові закуповувати необхідне.

"Ми розуміємо, що на сьогодні треба ухвалити 54 підзаконні акти. Нам необхідно закупити обладнання для забору органів. Нам треба підготувати транспланто-координаторів, щоб більше лікарень могли брати участь в пересадці органів. У нас є необхідність створити працюючий центр координації, який буде зв'язувати лікарні, де є потенційний донор, з тими лікарнями, де є можливості пересадки. Ми повинні перейти до ухвалення рішень і перебудови структури. Наступне питання – можливість роботи єдиної електронної системи по трансплантаціі. Розробники вже на фінальній стадії створення системи. Будемо переходити до тестування, щоб в наступному році ми могли її повноцінно використовувати і наповнювати", – зазначила міністр.

У 2020 році можуть з'явитися перші результати запуску трансплантації. Скалецька зазначає, що для початку буде налагоджена робота центрів трансплантації кісткового мозку.

Раніше новини "Сьогодні" повідомляли, що у держбюджеті-2020 на трансплантологію в Україні виділено 112 мільйонів гривень.